RUUSUFINNI (ROSACEA)
Laura Raiko
Ruusufinni eli rosacea on krooninen ihosairaus, joka aiheuttaa punoitusta ja tulehdusta erityisesti kasvojen keskiosissa. Se on yleinen vaiva, jota sairastaa 5-10 prosenttia väestöstä, ja joka esiintyy erityisesti vaaleaihoisilla henkilöillä. Ruusufinnioireilu alkaa tyypillisesti aikuisiässä, useimmiten 30-50 vuoden iässä. Ruusufinni on yleisempi naisilla, vaikka miehillä oireet voivat joskus olla vaikeampia.
Ruusufinni ei ole tarttuva eikä johdu huonosta hygieniasta. Se on pitkäaikainen sairaus, jonka oireet voivat vaihdella lievistä vaikeisiin ja voivat pahentua ja lieventyä jaksoittain (aaltoilu). Oireiden syntymekanismia ei vielä täysin tunneta mutta taustalla on perinnöllistä alttiutta ja ympäristötekijätkin vaikuttavat oireiluun. Rosaceaiho on herkkä ja ärtyy helposti esim sopimattomista ihonhoitotuotteista.
Ruusufinnin tyypilliset oireet
Pysyvä punoitus (eryteema): Kasvojen keskiosien, kuten poskien, nenän, leuan ja otsan jatkuva punoitus (couperosa)
Näkyvät verisuonet (telangiektasia): Pienet, laajentuneet verisuonet kasvoilla
Näppylät ja märkäpäät: Aknea muistuttavat punoittavat näppylät ja märkäpäät
Polttelu ja kirvely: Ihon epämiellyttävä tunne. Oire voi pahentua kosmetiikan käytöstä
Silmäoireet: Silmien kuivuus, ärsytys, punoitus ja luomitulehdus
Nenän paksuuntuminen (rinofyma): Harvinainen, erityisesti miehillä esiintyvä nenän talirauhasten liikakasvusta johtuva ihon paksuuntuminen ja muhkuraisuus
RUUSUFINNIN ERI TYYPIT
Puhdistus
Puhdista kasvot hellävaraisesti kahdesti päivässä miedolla, ei-komedogeenisellä pesevämmällä puhdistusaineella. Tämä auttaa poistamaan ylimääräisen talin, meikin, lian ja bakteerit, vähentäen huokosten tukkeutumista. Moni hyötyy kaksoispuhdistuksesta: kuivalle iholle hierotaan ensin pesuöljy poistamaan rasvaliukoinen lika, iho huuhdellaan vedellä ja tämän jälkeen iho pestään vesiliukoisella puhdistusaineella (poistaa vesiliukoisen lian).
Hoito
Käytä mietoa kuorinta-ainetta kerran tai kaksi viikossa poistaaksesi kuolleet ihosolut ja edistääksesi ihon uusiutumista. Vältä liiallista kuorintaa, joka voi ärsyttää ihoa ja pahentaa aknea. Kasvojen iho voidaan myös pyyhkiä kuorivalla, hedelmähappoja (AHA/BHA) sisältävällä kasvovedellä. Myös kosmetologin suorittama mekaaninen ihonpuhdistus voi helpottaa akneoireilua etenkin lievässä aknessa. Retinolituotteita voidaan käyttää hoitamaan aknea ja estämään huokosten tukkeutumista.
Erilaisia hoitovaihtoehtoja voidaan myös yhdistellä oman ihon tarpeiden mukaan. Niasiiniamidia voidaan käyttää rauhoittamaan akneihoa ja vähentämään tulehdusta. Mahdolliseen ihon kuivumiseen voidaan käyttää muun hoidon rinnalla ihoon kosteutta sitovia valmisteita, esim. hyaluronihappovalmisteita.
RUUSUFINNIN ERI TYYPIT
- Erytematotelangiektaatinen (punoittava) ruusufinni: Ihon lehahtelu, pysyvä punoitus ja näkyvät verisuonet
- Näppylöivä eli papulopustulaarinen ruusufinni: Näppylät ja märkäpäät punoittavalla iholla
- Rinofyyma: Ihon paksuuntuminen ja epäsäännöllisyys, talirauhasten liikakasvu erityisesti nenän alueella
- Silmäruusufinni (okulaarinen rosacea): Vaikuttaa silmiin aiheuttaen kuivuutta, ärsytystä ja tulehdusta
Ruusufinnin eri alatyyppejä voi esiintyä samanaikaisesti, 1-4 alatyyppiä kerrallaan
RUUSUFINNIN LAUKAISEVAT TEKIJÄT
Ruusufinnin oireiden hankaloitumiseen voivat vaikuttaa:
Ruoka ja juoma: Mausteiset ruoat, kuumat juomat, alkoholi (erityisesti punaviini)
Lämpötilanvaihtelut: Kuuma sää, sauna, kuumat kylvyt, pakkanen, viima
Auringonvalo ja UV-säteily: Aurinkoaltistus voi pahentaa oireita. Usein keväällä auringon voimistuessa ruusufinnioireet pahenevat. Osalla aurinko sekä pahentaa että rauhoittaa oireita samanaikaisesti, jolloin ihottuma pahenee viiveellä aurinkoaltistuksen vähentyessä syksyllä.
Stressi: Psyykkinen stressi voi laukaista pahenemisvaiheita
Tietyt ihonhoitotuotteet: Voimakkaat kuorinnat ja käsittelyt, alkoholipitoiset tuotteet, hajustetut tuotteet
Lääkkeet: Jotkin verenpainelääkkeet voivat pahentaa punoitusta
Demodex-punkit: Ihon normaaliin mikrobistoon kuuluvien punkkien runsastunut määrä voi liittyä ruusufinniin
RUUSUFINNIN HOITO
Ihonhoito
Hellävarainen puhdistus: Käytä mietoja, hajusteettomia puhdistustuotteita (esim puhdistusmaidot ja puhdistusöljyt). Halutessasi voit käyttää kosteuttavaa kasvovettä viimeistelemään puhdistuksen.
Kosteuttaminen: Säännöllinen kosteutus rauhoittaa ihoa ja vahvistaa sen suojakerrosta. Suosi herkälle iholle soveltuvia, hajusteettomia tuotteita. On olemassa myös erityisesti rosaceaiholle suunniteltuja ihonhoitotuotteita. Moni hyötyy kosteutta sitovista valmisteista (esimerkiksi hyaluronihappovalmisteet) ja ihoärsytystä rauhoittavista valmisteista (esim niasiiiniamidi). Tarvittaessa voidaan käyttää kosteuttavia naamioita ja maskeja, mikäli iho on hyvin kuiva. Aamuisin iholle voidaan käyttää myös suojaavia, antioksidantteja sisältäviä valmisteita (esim C- ja E-vitamiinit, ferulahappo).
Aurinkosuoja: Päivittäinen, laajakirjoinen aurinkosuoja (Vähintään SPF 30+, mielellään 50+) estää auringon oireita pahentavaa vaikutusta.
Ärsyttävien aineiden välttäminen: Vältä alkoholipitoisia, hajustettuja ja voimakkaasti kuorivia tuotteita. Kortisonivoiteen käyttö kasvoille usein pahentaa rosaceaoireilua.
LÄÄKEHOITO
Paikallishoidot:
Metronidatsoli: Vähentää tulehdusta ja punoitusta
Atselaiinihappo: Vähentää tulehdusta ja punoitusta
Pimekrolimuusi: Rauhoittaa ihon tulehdusreaktiota
Ivermektiini: Tehokas erityisesti Demodex-punkkien aiheuttamaan tulehdukseen ja ruusufinninäppylöiden hoitoon
Brimonidiini: Vähentää tilapäisesti punoitusta supistamalla verisuonia
Suun kautta otettavat lääkkeet:
Antibiootit (etenkin doksisykliini ja lymesykliniini): Vähentävät tulehdusta vaikeammissa tapauksissa
Isotretinoiini: Vaikeissa, muihin hoitoihin reagoimattomissa tapauksissa sekä myös rinofyymassa
-Silmärosaceassa voidaan käyttää kostutustippoja ja muita oireilua helpottavia silmätippoja, lääkevoiteita ja joskus myös antibioottikuureja.
TOIMENPITEET
Laserhoito: Voi vähentää näkyviä verisuonia ja pysyvää punoitusta
Valoimpulssihoito (IPL): Vähentää punoitusta ja näkyviä verisuonia
Botuliinitoksiini: Voi vähentää lehahtelua ja punoitusta
LED-hoito: Vähentää tulehdusta
Kirurgiset toimenpiteet: Voidaan käyttää hankalan rinofyyman hoidossa
ELÄMÄNTAPAMUUTOKSET
Laukaisevien tekijöiden tunnistaminen ja välttäminen: Pidä päiväkirjaa oireiden pahenemisesta
Stressinhallinta: Rentoutumistekniikat ja säännöllinen liikunta
Ruokavaliomuutokset: Vältä ruokia ja juomia, jotka pahentavat oireita
Ihon suojaaminen: Suojaa iho äärimmäisiltä lämpötiloilta ja auringolta
MILLOIN HAKEA AMMATTIAPUA
Hakeudu lääkäriin, jos:
-Epäilet sairastavasi ruusufinniä
-Kasvojen punoitus on jatkuvaa ja pahenee ajan myötä
-Iholla on näppylöitä ja märkäpäitä, jotka eivät rauhoitu omahoidolla
-Silmissä on jatkuvaa ärsytystä, kuivuutta tai punoitusta
-Ruusufinnioireet vaikuttavat merkittävästi elämänlaatuusi tai itsetuntoosi
Ihotautilääkärin apu ruusufinnin hoidossa
- Ihotautilääkäri voi:
Varmentaa diagnoosin (onko kyse ruusufinnistä vai jostakin muusta ihosairaudesta, kuten aknesta) - Suunnitella yksilöllisen hoitosuunnitelman
- Määrätä reseptilääkkeitä, jotka ovat tehokkaampia kuin itsehoitotuotteet
- Suositella sopivia ihonhoitotuotteita
Tarjota laser- tai valoimpulssihoitoja näkyvien verisuonten ja punoituksen vähentämiseksi tai LED-hoitoa - Seurata hoidon tehoa ja tehdä tarvittavia muutoksia
Yhteenveto
Ruusufinni on krooninen ihosairaus, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa ja seurantaa. Vaikka parantavaa hoitoa ei ole, voidaan oireita hallita tehokkaasti oikealla hoidolla ja elämäntapamuutoksilla. Varhainen diagnoosi ja hoito voivat estää sairauden pahenemisen ja komplikaatioiden kehittymisen.
Ruusufinnin hoito on yksilöllistä. Hoitosuunnitelma räätälöidään oireiden tyyppi ja vaikeusaste huomioiden. Säännöllinen oikeanlainen ihonhoito, laukaisevien tekijöiden välttäminen ja tarvittaessa myös lääkehoito ovat avainasemassa ruusufinnin hallinnassa. Muista, että jokaisen iho on erilainen, ja on tärkeää löytää juuri sinulle sopivimmat hoitomenetelmät yhteistyössä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.
